액취증 수술의 마취의 위험

마취

올해 들어 나고야의 미용 외과 클리닉에서 유방 확대 수술 전 국소 마취로 사망 사고가있었습니다.

과거에는 유명한 대기업 미용 외과 클리닉 액취증의 국소 마취로 사망 사고가있었습니다.

25 년 이상의 미용 외과 의사로 진료를 실시했습니다 내가 아는 한 10 여명의 환자가 미용 외과 클리닉의 국소 마취로 사망을 포함한 심각한 사고가 일어나고 있습니다.

염산 리도카인 상품명 : 키시로카인

성형 수술은 필수 국소 마취제입니다.

수술이나 시간이 걸릴 미라도라이에서는 2 %의 마취를 사용하는 의사도 적지 않습니다.

Maximum dose (極量가)

키시로카인의 極量 (1 회 사용량) = 4.5 mg / kg

이 외에도 적은 양이며, 예를 들면 1 %를 사용하는 경우에는 체중 60kg에서 27cc된다. 따라서 더 이상 사용하지 않으면 안되는 경우 (큰 창 등)는 0.5 %를 사용한다.

2 %의 키시로카인를 겨드랑이 양쪽에서 30㏄ 사용하면 어떤 일이 일어나는지 ... 極量를 넘으면 키시로카인 중독.

에피네프린을 첨가 한 제제를 사용하면 이러한 위험은 확실히 떨어지지 만 탈수 상태의 환자 나 소아, 고령자는 위험 인자입니다.

EL 법에서는 0.2 %의 농도로 충분히 게다가 투여 량은 15cc 정도

이것은 2 %의 키시로카인을 일반적으로 사용합니다 치과 치료에 비해 훨씬 적은 키시로카인 사용량에서 매우 적게 안전 할 것입니다.

키시로카인 충격은 다르지만 키시로카인 중독은 의사의 지식 부족이나 부주의로 일어나는 것이 절대적으로 피할 수있는 것입니다.

액취증 · 다한증의 치료시 키시로카인의 신중 투여하는 것은 필수 사항이지만 적당히 취급되고있는 의료 기관이 실제로 존재하고있는 것입니다.

과거 액취증 · 다한증의 수술 전 키시로카인 중독에 의한 사망 사고를 봐도 EL 법 이외의 치료법 마취는 아니 위험과 할 수 없을지도 모릅니다.

또한 키시로카인 주사는 생체 조직의 PH와의 차이가 약액의 침투시 통증이 수반됩니다.

EL 법에서는 메이론 의한 PH 조정이 이루어지고 있으며 마취 통증이 아이도 거의 호소하지 않을 정도 줄일 수 있습니다.

환자 측에 있던 치료는 국소 마취의 안전성과 고통까지 배려해야합니다.