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이나바식 수술법

와키가 치료의 일본을 대표하는 대가,고이나바 이즈미 선생님이 개발한 이나바식 와키가 삭제기를 사용하여, XNUMX센티 미만의 절개창에서 긴 전날이라는 외과용 가위로 피부를 박리한 후 이나바식 삭제기를 피하에 삽입하여 피부의 뒷면에서 롤러가 붙은 면도날로 피부 위쪽을 압박하여 뒷면에 담은 칼날을 미끄러지게 하여 에크린 땀샘, 아포크린 땀샘, 피지선을 깎아 제거하는 수술법
나는, 지금부터 XNUMX년 이상 전에 미용 외과의로서 연수를 쌓았을 무렵, 이나바 마츠미 박사의 도쿄도 스기나미구 아사가야에 있습니다.이나바 미용 외과에서 이나바식 수술법의 견학을 여러 번 실시해 주셨습니다 했다.그리고 직접, 이나바식 수술의 지도를 받은 몇 안되는 의사의 한 사람입니다.
당시는 발모 이론, 와키가의 메카니즘 등 자신의 연구실에 안내해 주셔서 이나바 마사토시 박사와 와키가·다한증의 베스트인 뿌리 치료법의 교수해 주신 것을 어제와 같이 기억하고 있습니다.현재와 ​​같이 와키가 수술법이나 다른 치료법이 보급되어 있지 않고 이나바식 수술이야말로 완치를 전망할 수 있는 유일한 치료법으로 유명했습니다.이나바 미용 외과는 전국에서 와키가・다한증으로 고민을 안은 환자를 집객하고 있었습니다만, 다운타임이 길고 수술 후의 상흔도 상당히 잔존하기 때문에, 현재는, 다운타임의 길이나 리스크, 흉터의 문제도 있어 지도를 받을 장소도 없기 때문에 시술을 실시하는 의사의 수가 격감했습니다.
특정 의료기관에서는롤러 클램프법라는 명칭으로 같은 수술법의 변법을 실시하고 있습니다.

이나바식 수술법의 단점

와키의 피부를 광범위하게 박리하고 벼잎 제거기를 삽입하여 피부 뒤쪽에서 땀샘을 가능한 한 제거하는 방법입니다만, 더블 타이오버라고 하는 XNUMX주일 정도의 장기간의 견고한 고정이 필요하고, 본래로 있다면 장기 입원 치료가 필요한 정도의 다운타임 때문에 일상생활에 대한 제한이나 육체적 제약이 있습니다.
아무리 피부 절개창 작아도 박리 범위가 넓고 출혈이 일어나기 쉽고 혈종 형성이 일어나면 광범위한 피부 괴사를 일으키는 위험도 있습니다.
확실한 고정이 곤란하고, 확실히 와키의 술부에 거즈 등으로 고정하지 않으면 박리한 피부의 형상이 아코디언 형태로 접힌 쟈바라 형상으로 변형하거나, 수술 후에 분류 형성하거나, 흉터화 합니다.
첨단 장인 기술이 필요하고, 이나바식 수술을 제대로 실시할 수 있는 의사는 많지 않았습니다.
현재, 와키가・다한증 치료의 암컷을 사용하지 않는 치료법의 주류가 되고 있습니다 .

이나바식 수술법의 수술의 흐름

XNUMX: 박리 범위의 피부에의 마킹

XNUMX: 국소 마취

XNUMX:이나바식 삭제기 삽입 부위로의 절개

XNUMX: 치료 범위의 피부 박리

XNUMX:이나바식 삭제기 삽입, 피부의 뒷면으로부터 땀샘 조직의 전제

XNUMX: 지혈

XNUMX:피부에 드레인 소절개를 더한다

XNUMX:박리 부위의 더블 타이오버 고정

이나바식 수술법의 다운타임

절개창은 XNUMX㎝ 이하로 작지만, 피부의 박리 범위가 광범위하고 견고한 고정이 필요하고 박리한 피부가 모상과 생착할 때까지 안정을 유지할 필요가 있고,최저 XNUMX-XNUMX주간의 안정 고정이 필요.
고정하는 동안 팔을 직각으로 거상하고 유지해야합니다.
가동 중지 시간은 긴 치료법입니다.
고정 제거는 XNUMX주일~XNUMX주일 ​​후.상흔은 뒷면에서 조직을 깎아낸 피부가 갈색으로 변색되어 색소침착이 일어나는 경우가 많기 때문에 피부색으로 흉터가 눈에 띄지 않기 위해서는 최소한 반년 이상 걸립니다.

이나바식 수술법의 치료비

이나바식을 실제로 실시하고 있는 시설이 거의 없기 때문에 구체적인 시세는 현재, 불명입니다.
유사법의 경우는 XNUMX만엔 전후가 됩니다.

이나바식 수술법의 적응

흉터가 신경이 쓰이지 않고 장기의 휴식, 다운 타임이 허용 가능 XNUMX회의 치료로 근치를 목표로 하고 싶은 분.

이나바식 수술법의 의미

광범위하게 치료를 실시함으로써 완치를 목표로 하는 수술을 XNUMX회로 종료하는 것을 목적.
다운타임이 길고, 혈종 형성에 의한 피부 괴사나 수술 후의 피부 흉터 구축, 분류, 모포염 발생 등 합병증도 적지 않습니다.
절개창은 작고 눈에 띄지 않지만, 박리한 피부가 색소침착을 일으키거나 흉터화하는 경우가 많기 때문에 수술부위의 피부가 변색되거나 흐릿한 느낌이 됩니다.

이나바식 수술법의 위험

・다운타임
・박리된 피부의 색소 침착이나 형상 변화가 일어날 가능성
· 견고한 고정으로 인한 수술 후 고통을 동반 할 수 있음
・안정하지 않으면 혈종 형성이 일어나 광범위한 피부 괴사를 일으킨다
・술 후에 분류 형성이나 셀로마라는 액상 분비물이 모이는 상태가 출현할 가능성
・박리한 피부가 수축하여 흉터 구축이라고 하는 추악한 형상이 될 수 있다

이나바식 수술법의 앞으로

*EL법으로 치료를 실시하기 전에는 나도 오랜 이나바식 수술의 축소술을 실시하고 있었습니다.
피부를 중앙의 좁은 범위만큼 박리해, 수술 후 합병증을 일으키지 않는, 고정을 XNUMX일로 해제, 다운타임 적은 수술 후 환자님의 고통이 적은 방법을 고안해 이나바식 삭제기로의 수술을 해왔습니다.
효과를 취하거나, 흉터를 눈에 띄지 않게 하거나, 어느쪽이든을 우선하게 됩니다.효과도 있고, 흉터도 눈에 띄지 않는 수술이 이상적입니다만, 이것은 와키가·다한증 수술에서는 상반되는 것입니다.
 새로운 치료법을 모색하여 흉터가 남지 않고, 완치를 기대할 수 있는, 노다운 타임, 합병증이 없고 수술 후 통증이 없는 치료법인 EL법을 개발했습니다.
현재는, 이나바식 수술은 완전히 멈추고 EL법을 와키가·다한증의 주된 치료법으로서 실시. 전제법, 이나바식 수술법, 실제로 많은 수술을 XNUMX년 이상의 미용외과의 경험에서 환자에게 취해 최고의 치료법은 EL법입니다. .
최근, 와키가·다한증 수술을 XNUMX례도 실시한 적이 없는 미용 외과의가, 치료 기기만 구입해 간호사에게 모두 시술을 맡기고, 와키가·다한증 치료를 광고 매체를 사용해 대대적 에 PR 하고 실시되고 있는 의료 기관도 적지 않습니다. 모든 수술과 치료법을 경험한 전문의가 직접 치료를 담당하지 않으면 환자에게 취해 만족할 수 있는 결과는 나오지 않습니다.치료 경험이 풍부한 전문의가, 와키가・다한증을 직접 실시되고 있는 의료 기관을 추천합니다.와키가・다한증의 치료는 간호사 시술에 의해 만족되는 환자는 우선 없고, 트러블도 다발하고 있습니다.의료 행위인 와키가・다한증 치료는 간호사가 아니라 숙련된 전문의가 실시해야 한다고 생각하고 있습니다.