말해, 스에무 센세이
제1회
“이중 눈꺼풀의 시술을 받았는데, 눈을 감으면 보츠토로 한 나온 상흔이…”
- A 씨 : 이웃의 클리닉에서 매몰법으로는 흉터는 할 수 없다고 설명되었으므로, 이중 눈꺼풀의 시술을 받았는데, 눈을 감으면 보츠로 한 나온 상흔이 눈에 띄어 곤란합니다.이 흉터는 무엇입니까?
- Dr.Suetake : 이것은 흉터가 아닙니다.결찰부(즉, 실의 매듭이 제대로 안쪽까지 매몰되어 있지 않기 때문에 피부가 얕은 부위) 에 머물러 버려 눈을 감았을 때에 고조되어 흉터처럼 보인다.
- A 씨 : 왜 이런 일이 일어날까요?
- Dr.Suetake : 이중 눈꺼풀 수술로 매몰법과는 원칙으로 해서 암컷을 사용한 절개를 눈꺼풀의 피부에는 첨가하지 않습니다.글자처럼 특수한 얇은 실을 눈꺼풀 속에 매몰시켜 인공적으로 상안검거근이라는 눈꺼풀을 꼽는 근육에서 나뉘어진 색상물질의 이중 눈꺼풀을 만드는 수술입니다.숙련된 기술을 가진 미용외과 전문의에게 받으면 우선 이러한 문제는 일어나지 않습니다.경험이 얕은지 치료를 잡음의 결과 일어난 이중 눈꺼풀 시술 후의 트러블입니다.이 상태는 흉터라고 하는 것보다, 매몰해야 할 실의 결찰 부위가 제대로 매몰되어 있지 않은 상태입니다.
- A 씨 : 이렇게 되면 어떻게 하면 치유됩니까?
- Dr.Suetake : 치료법은 레이저로 흉터를 치료하는 방법이 아니라 고조된 부위에 소절개를 더해 매듭을 제거하고 다시 매몰법을 다시 하는 것이 베스트의 치료법이 됩니다.당원에서는 반드시 실의 결찰부위에 XNUMXG라는 혈관을 컷하는 특수한 바늘로 피부에 XNUMX밀리 정도의 컷을 더해 이 부위에 결찰부를 유치해 확실히 실의 결찰부위가 매몰하는 수술을 취하기 위해 이러한 문제는 먼저 발생하지 않습니다.혼잡하게 행해진 수술에서는, 매몰 불충분한 실의 매듭이 외부로 튀어나와 그 부위에 감염이 일어나 시코리와 같은 것이 출현하는 일도 있습니다.
- A 씨 : 선생님, 이중 눈꺼풀 수술을 받을 때는 클리닉 선택은 어떻게 해야 합니까?
- Dr.Suetake : 매몰법은 간단하게 생각해 실은 확실히 실시하면 기술적으로도 고도의 스킬을 요구되는 수술로 여러가지 의료 기관에서도 마무리나 합병증의 발생에는 큰 차이가 나와 있습니다.당원에서도 다른 의원에서 매몰법을 받은 환자님이 눈을 감으면 고조된 시코리와 같은 것이 눈에 띄면 걱정되어 상담에 올 수 있습니다.만약 눈을 감고 결찰 부위가 눈에 띄도록 부풀어진 상태라면 상담해 주십시오.위험을 피한 조치로 확실히 개선할 수 있습니다.
- A 씨 : 잘 부탁드립니다!
제2회
"와키가와 약에 대해 말해주세요"
- A 씨 : 와키가는 크림으로도 치료합니까?
- Dr.Suetake : 인터넷에서는 와키가 크림이 광고되고 있네요.결론부터 말씀드리면 와키가 크림에서도 냄새를 지울 수 있습니다.그러나 와키가 크림의 성분에 달려 있습니다.시판의 와키가 크림에서는 효과도 나쁘고 실제로는 조금 냄새가 감소하는 정도였습니다만 최근의 데오드란트에서는 꽤 유효한 상품도 나왔습니다.확실히 냄새가 사라질수록 효과를 기대할 수 있는 것은, 의료용 와키가 크림입니다.성분은 와키가를 일으키는 아포크린 땀샘의 분비하는 분비하는 물질을 파괴하는 작용을 가진 피부의 상재균을 살균하는 것입니다.이 균을 살균할 수 있는 특수한 항생제 크림이라면 확실히 효과를 기대할 수 있습니다.당원에서도 와키가 크림의 처방은 가능합니다.물론 의료비 공제의 대상이 됩니다.그러나 불행히도 영구적 효과는 기대할 수 없습니다.어디까지나 와키가크림을 바르고 있는 동안만 냄새가 없어질 뿐입니다.와키가를 완치시키기 위해서는 EL법 등 물리적 에너지로 냄새의 원래 땀샘을 파괴하는 것이 최선의 치료법입니다.
- A 씨 : 와키가와 체취는 다른가요?
- Dr.Suetake : 체취는 누구에게나 있습니다.그러나, 와키가는 유전적인 질환이라고 생각되어, 이귀가 습한 쪽으로 아포크린 땀샘의 발달하고 있는 쪽이 와키가 체질이 됩니다.와키가의 냄새와 체취와는 다르지만 큰 의미에서는 체취 속에 와키가 냄새가 포함됩니다.와키가 냄새는 체취의 독특한 냄새입니다.특히 와키가의 냄새는 피부 상재균의 분해산물이 되기 때문에 누구에게도 불쾌한 냄새가 되어 치료의 대상이 됩니다.옛날부터 겨취증으로서 보험 적응에서도 수술 가능한 질환입니다.
- A 씨 : 와키가에는 소독제가 효과가 있습니까?
- Dr.Suetake: 네, 효과가 있습니다.의외로 알려지지 않은 사실입니다.아포크린 땀샘에서 분비된 분비물은 거의 무취입니다만, 피부 상재균에 의해 저급 지방산, 휘발성 유황 화합물, 휘발성 스테로이드 등으로 분해되면 이들이 특유의 냄새를 발생시키는 것입니다.어떤 피부의 상재균이 와키가의 냄새 발생에 관여하는지 연구에서 알고 왔습니다.이러한 균군을 소독제로 감소시키는 것은 항생제를 바르는 것처럼 와키가의 냄새를 감소시킬 수 있습니다.
- A 씨 : 와키가・다한증에 음료가 있다고 들었습니다만 사실입니까?
- Dr.Suetake : 와키가의 냄새를 억제하는 음료는 불행히도 없습니다.그러나 땀을 억제하는 음료가 있습니다.프로판테린 브롬화물이 다한증의 치료에 사용되고 있습니다.프로판텐 브로마이드는 콜린 수용체 길항제입니다.Eclin 땀샘은 교감 신경 통제를 받고 신경 종말에서 분비됩니다. 화학 전달 물질은 아세틸 콜린이라는 물질입니다.콜린 수용체 길항제라는 이 아세틸콜린의 작용을 차단하는 약을 전신 투여함으로써 발한이 억제됩니다.성인에게는 통상 XNUMX일당 XNUMX-XNUMXmg을 분할 투여합니다.그러나 부작용도 적지 않습니다.구강, 구역질, 구토, 변비, 두통, 배뇨 장애, 눈 조정 장애 및 졸음 등.자동차의 운전 등 위험을 수반하는 작업에는 복용시에는 할 수 없다는 단점이 있습니다.
- A 씨 : 선생님, 잘 알았습니다!
제3회
“와키가의 견해에 대해 말씀해 주세요”
- A 씨 : 귀지가 젖은 사람은 와키가입니까?
- Dr.Suetake : 와키가의 진단은 특유의 냄새가 와키에서 발생하는지 여부입니다.귀지가 젖어도 와키가라고 진단되지 않는 분도 있습니다.그러나 와키가증의 거의 모든 사람들이 귀지가 젖은 것으로 밝혀졌습니다.역학적 조사에서는 와키가증 분의 11% 이상이 귀지가 축축했습니다.반대로 귀지가 축축한 분의 XNUMX%에 와키가가 있다고 합니다.귀지에 관해서 XNUMX년에 전국 규모의 조사가 실시되고 있습니다.일본 각지의 고교생 XNUMX명의 귀지 유전자(ABCCXNUMX)를 조사한 결과, 전국 평균은 XNUMX%였지만 지역 차이가 있어, 토호쿠 지방 및 미나미큐슈~오키나와에 귀지가 축축한 쪽이 많아, 간사이 에는 적었다.이것은 소위 조몬인과 야요이인의 분포와 일치한다.마른 귀지 쪽은 수만년 전에 중국 북부에 돌연변이로 태어나 자손을 늘리면서 남쪽으로 이동해 한반도 경유로 일본에 도래한 야요이인이 기원으로 여겨지고 있습니다.
- A 씨 : 와키가는 남성과 여성과 어느 것이 많습니까?
- Dr.Suetake : 유전학적으로는 귀지의 축축한 분의 발현에는 남녀차이가 없습니다.와키가 발병의 남녀 차이는 없습니다.그러나 와키가 상담에 방문하는 환자는 압도적으로 여성이 많고 그 비율은 남자 : 여자 = XNUMX : XNUMX입니다.겨드랑이 수준에 있어서도 거즈 테스트에 있어서 남성이 여성보다 높고 본래라면 남성의 환자가 여성과 같거나 많을 것입니다.남성은 자각하지 않는 것이 많습니까? 여성이 겨드랑이를 보다 민감하게 파악하고 있다고 말할 수 있습니다.일본인 여성은 남성에 비해 겨드랑이의 한 성분인 이소길초산에 대한 후각 임계치가 우위에 낮기 때문이라고도 생각되고 있습니다.
- A 씨 : 와키가의 유전 검사는 있습니까?
- Dr.Suetake : 와키가 자체를 진단하는 유전자 검사는 없지만 귀지가 젖었는지, 건조한지를 진단하는 유전자 검사는 있습니다. ABCC11 유전자의 단일 염기 다형성을 검출하는 것은 간단하고 최적이다.
- A 씨 : 와키가 진단 테스트가 있습니까?
- Dr.Suetake : 냄새에 관하여 간편한 검사로 해 거즈 테스트가 있습니다. 환자의 겨드랑이에서 거즈를 XNUMX 분 정도 끼워 주시고 그 거즈에 붙은 냄새를 의사가 냄새로 진단합니다.겨드랑이의 정도는 XNUMX단계로 분류됩니다.
- A 씨 : 선생님, 몹시 공부가 되었습니다!
제4회
"와키가 치료법 미라 드라이의 특징에 대해 말해주세요"
- A 씨 : 와키가 치료법 미라드라이의 특징을 말해주세요.
- Dr.Suetake : 수술을 하지 않고 와키가가 치료한다는 비관혈적 치료법 "라고 말한다.) 기기의 일입니다.전자파 치료기로서 미국의 미라마사에서 개발되어 피부 표면에서 마이크로파를 조사하여 땀샘 조직을 열파괴하여 영구적으로 땀샘 조직을 제거하는 치료기입니다.면에서 피부에 열에너지를 가해 표피 데미지를 최소화하기 위해 강하게 냉각하면서 치료를 실시합니다.
- A 씨 : 미라드라이의 마이크로파란 어떤 에너지일까요?
- Dr.Suetake : 마이크로파란 전자파의 일종으로 3.000GHz 이하의 전자파를 전파로 분류하고 있습니다.주파수가 300MHz~300GHz의 전파를 마이크로파라고 하며, 휴대전화에도 사용되고 있는 전파도 마이크로파입니다.마이크로파는 물에 흡수되기 쉬운 특성을 가지고 가장 효율적으로 물에 흡수되는 주파수는 18GHz 전후로 알려져 있습니다.미라드라이에서는 2.45GHz의 주파수를 이용하여 전자레인지의 주파수 XNUMXHz보다 물에 흡수되기 쉬운 주파수를 이용하고 있습니다.
- A 씨 : 와키가의 원인이되는 땀샘은 어디에 있습니까?
- Dr.Suetake : 와키의 피부에는 많은 땀샘 조직이 존재하고 피하 XNUMX-XNUMXmm의 진피 심층에서 피하 지방 조직 내에 존재하고 있습니다.이 때문에 땀샘 조직은 루멘 구조와 많은 수분을 가지고 있기 때문에,이 진피 심층에서 지방 조직층이 미라드라이의 히트 존으로 생각되고 있습니다.
- A 씨 : 와키가 치료의 미라 드라이는 간호사가 시술을 실시합니까?
- Dr.Suetake : 치료 행위를 의사의 관리하에서 만나도 간호사가 실시하는 것은 의사법상 허용되지 않습니다.주사, 채혈, 거즈 효과 등의 치료라면 의사의 지시 및 관리하이면 간호사가 실시해도 문제 없습니다만, 치료적 시술은 의사법 위반이라고도 생각됩니다.우선 법적인 것보다 본래 의사가 실시해야 하는 와키가 치료 행위인 미라드라이를 사용한 와키가 치료를 간호사가 실시하는 것은 윤리적으로도 큰 문제입니다.환자는 간호사에게 치료를 희망하시는 분은 상식적으로 생각해서 전무입니다.겨드랑이의 해부나 와키가의 구조, 미라드라이의 기능이나 특성을 충분히 이해한 전문의가 치료를 직접 실시하는 것은 의료의 상식입니다.그러나 유감입니다만 많은 미용외과 클리닉에서는 일체 의사는 시술을 실시하지 않고 간호사가 모두 시술을 실시하고 있다고 하는 현실이 있습니다.그 이유는 단순히 경영적 전략 즉 영리를 의료에 우선시했기 때문이라고 할 수 있습니다.의사의 보수보다 훨씬 저렴한 간호사가 시술을 하는 것으로 치료 단가를 낮추고 집객을 실시하는 가격 경쟁이 되고 있습니다.당연히, 트러블이 다발합니다.간호사가 실시한다・・・이 행위에 의문을 가지지 않는 미용 외과의는 우선 계시지 않을 것입니다만…
- A 씨 : 그렇네요.잘 알았습니다.
제5회
"와키가 치료법 미라 드라이의 특징에 대해 말해주세요"
- A 씨 : 미라드라이는 치료 부위의 냉각을 실시하지 않습니까?
- Dr.Suetake : 미라드라이는 핸드피스 첨단에 하이드로 세라믹에 의한 냉각 장치가 붙어있어 표피에서 진피 얕은 층에 걸쳐 열 손상을 방지하고 있습니다.이 첨단 부위는 강력한 흡인 장치에 의해 시술 중에는 피부를 밀착시켜 겨드랑 신경 손상을 방지할 수 있게 되어 있습니다.그러나 출력을 올리면 열상이 일어나 수술 후 강한 통증이 며칠 지속될 수 있습니다.
- A 씨 : 와키가 치료의 마취는 어떻게합니까?
- Dr.Suetake : 기본적으로는 와키가 치료의 어느 치료라도 국소 마취제에 의한 주사로 마취가 됩니다.전신 마취는 원칙적으로 실시하지 않지만, 불안이 큰 쪽이나 진통을 가능한 한 우선시키는 경우에는 웃음 가스에 의한 웃기 마취를 사용하는 일도 있습니다.수술이나 미라드라이에서도 뷰 핫에서도 EL법에서도 국소 마취가 됩니다.그러나 마취의 양과 농도는 시술 시간에 따라 달라집니다.미라드라이나 수술에서는 양쪽으로 XNUMX분 정도 시간이 걸릴 수 있으므로 비교적 고농도의 마취가 사용되는 경우가 있습니다.일반적으로 국소 마취제는 염산 리도카인 상품명 크실로카인이라는 약제를 사용하여 주사로 실시합니다.과거에는 와키가 수술 전의 국소 마취로 모 미용 외과 클리닉 내에서 사망 사고가 일어나 버렸습니다.경험이 적은 의사가 대량의 국소 마취제를 와키의 피부에 주사했기 때문에 자일로카인 중독이 일어난 것 같습니다.마취제의 사용은 가능한 한 최소한으로 사용하는 것이 중요합니다.당원에서는, EL은 편와키 XNUMX분 정도로 치료가 종료하기 때문에 XNUMX%라고 하는 매우 낮은 농도의 마취를 XNUMX-XNUMX㏄ 정도 사용하는 것만으로 치과로 치료를 받을 때보다 마취량은 적은 것 입니다.이 때문에 마취에 리스크는 최대한 회피할 수 있어 안심하고 치료를 받을 수 있습니다.국소 마취이기 때문에 안전이라는 것은 없기 때문에 주의가 필요합니다.치료 전에 반드시 마취의 설명을 확실히 해 주실 의사에게 치료를 맡겨야 합니다.
- A 씨 : 미라드라이라는 와키가 치료의 원리를 가르쳐주세요.
- Dr.Suetake : 현재 와키가치료로서 가장 보급되고 있습니다 미라드라이라는 치료기기를 사용하여 실시하는 와키가치료는 XNUMXGHz의 마이크로파를 이용한 비관혈적 땀샘 파괴기로 FDA 승인기가 됩니다.땀샘 조직을 포함하는 층에 마취제를 주사하여 수분량을 늘려 마이크로파가 흡수되기 쉬워 마이크로파를 조사합니다.마이크로파에 의한 겨드랑 신경 손상의 위험을 회피하는 목적도 있습니다.미라드라이는 출력은 가변식으로, 레벨 XNUMX-XNUMX의 XNUMX단계 설정이 되어 있습니다.출력은 조사 시간으로 설정됩니다.레벨 XNUMX에서는 XNUMX초, 레벨 XNUMX에서는 XNUMX초. XNUMX조사당 냉각 시간을 포함해 XNUMX초 걸리므로 정중하게 환부 전체의 시술을 종료하려면 양쪽 와키로 XNUMX-XNUMX분 정도 걸립니다.마이크로파에 의해 땀샘 조직이 존재하는 부위에 열을 발생시켜 땀샘을 열파괴하는 이론입니다.당연히 표피가 냉각되었다고 해도 열에 의한 데미지의 완전 회피는 어렵고 수술 후는 강한 붓기와 강한 통증이 생깁니다.결코 아프지 않은 치료가 아닙니다.화상의 통증은 암컷으로 피부를 벗기거나 자르는 통증보다 훨씬 강하며 수술 후 진통제가 필요한 경우가 많습니다.
- A 씨 : 와키가의 치료에서 가장 아픈 치료는 수술입니까?
- Dr.Suetake : 수술 후 통증이 강하다는 이미지가 있지만 실제로는 옆구리 수술 후 통증이 적고 수술 후 강한 통증이 발생하면 출혈로 인한 혈종 형성이 의심되어 대지급혈종 제거의 처치가 필요합니다 .저도 과거에 XNUMX례 이상의 와키가 수술을 실시해 왔습니다만, 대부분의 환자님이 통증을 수술 후에 호소할 수 없었습니다.가장 통증이 강한 치료는 미라드라이에 의한 마이크로파 조사 치료입니다.면에서 피부에 열을 더해 땀샘 조직을 열파괴하지만 냉각장치가 붙어 냉각하면서 조사되지만 적지 않고 표피나 진피얕은 열 데미지를 받고 열상과 같은 상태가 됩니다.화상은 생체에 장애로 가장 강한 통증이 발생합니다.수술보다 확실히 통증이 강한 치료법이라고 할 수 있습니다.특히 최근에는 미라드라이는 의사가 아니라 간호사가 담당하여 치료를 실시하기 때문에, 수술 후의 상태나 경과를 의사는 모르는 것이 많다고 합니다.클레임이 없기 때문에 통증도 없다고 생각하는 미용 외과 의사도 실제로 있습니다.모든 치료 중 수술 후, 무통인 것은 EL법뿐입니다. EL법은 핀 포인트에서 땀샘 조직을 파괴하기 위해 표피와 진피 얕은 층 등 정상 조직에 손상은 전혀 없습니다.뷰핫도 랜덤하게 피부에 바늘을 찔러 고주파에 의한 열파괴를 실시하기 때문에 열상과 같은 강한 통증을 일으키거나 바늘 구멍에 일치한 화상에 의한 통증이 생깁니다.
- A 씨 : 무통한 것은 EL법뿐입니다.몰랐어요.공부가 되었습니다!
제6회
“와키가 치료는 탈모도 가능합니다”
- A 씨 : 와키가 치료의 합병증이나 후유증은 어떤 것입니까?
- Dr.Suetake : 와키가 치료는 수술에서는 많은 합병증이 수술 후 인정되었지만 비관혈적 치료법(피부를 절개하는 등 출혈하는 치료를 관혈적 치료라고 하며, 비관혈적 치료 출혈을 동반하지 않는 치료를 말한다)가 보급되고 나서는 합병증은 적어졌습니다.수술에서는 피부를 박리하기 위해 박리한 피부가 모상과의 사이에 틈이 생기면 그 공간에 출혈이 일어나 혈종 형성이 일어납니다.혈종 형성이 일어나 버리면 피부에의 산소, 영양 공급을 할 수 없게 되어 피부는 괴사에 빠집니다.피부괴사가 광범위하게 일어나면 폐쇄까지 장기간을 필요로 비참한 상태가 됩니다.창부가 치유해도 흉터 구축 상태가 되어 상완의 거상이 곤란해지는 경우가 있습니다.수술 후에는 분류라는 캡슐 속에 피지와 같은 물질이 모여 부풀어 오르는 상태가 되어 버리는 일도 적지 않습니다.미라드라이에서의 합병증은 이 기기가 보급 당초는 상당히 빈발하고 있었던 것 같습니다.열상으로 인한 피부괴사, 겨드랑 신경 손상도 실제로 발생하여 저도 미라드라이로 치료를 받은 후 환자에서 합병증을 앓고 있는 환자의 상담을 받은 적이 적습니다.간호사가 시술을 실시해 광범위하게 열상을 입은 증례도 경험했습니다.뷰 핫도 열상흔에 의한 구축, 매우 추한 사마귀 모양의 열상흔의 시술 후의 상담도 많이 체험했습니다.수술하지 않기 때문에 합병증은 일어나지 않는다는 것은 없습니다.특히 최근 지식도 갖지 않는 간호사 시술이 늘어나 심각한 합병증이 일어나지 않을까 우려하고 있습니다.
- A 씨 : 와키가 치료로 동시에 탈모도 가능합니까?
- Dr.Suetake : 수술에서도 비관혈적 치료에서도 탈모를 확실히 할 수 있는 수준에서의 시술이 와키가 치료의 완치에는 필요한 것이 됩니다.모낭에는 아포크린 땀샘, 그 주위에는 에크린 땀샘이 존재하고 열파괴할 때에는 모낭의 줄기세포와 모근부위도 열로 파괴됩니다.탈모가 발생하는 수준의 열에너지가 땀샘 부근에 조사되면 거의 확실하게 땀샘은 파괴됩니다.이 때문에, 제대로 효과가 나오는 와키가 치료에서는 치료 부위에 일치한 탈모가 인정됩니다.
- A 씨 : 일석 이조군요!
제7회
“호크로나 사마귀에 대해, 여러가지 듣겠습니다”
- A 씨 : 호크로나 사마귀를 취할 때는 어떤 마취를 합니까?
- Dr.Suetake : 환자는 호크로와 사마귀를 제거됩니다 상담시 상처 이외에 치료 중 통증과 마취 통증을 걱정됩니다.호크로 제거에는 자일로카인이라는 마취제에 의한 국소 마취를 실시합니다.국소에 주사입니다.남성은 여성과 비교하여 통증에 약하기 때문에 당원에서는 마취시 통증을 최대한 줄일 수 있도록 국소 마취제를 원내에서 제조하고 있습니다.대부분의 의료기관에서는 국소 마취는 자일로카인이라는 상품명의 염산리도카인이라는 약제를 전용 주사기로 호크로 제거 부위에 주사하여 실시합니다.이 자일로카인은, 농도는 XNUMX%, XNUMX%, XNUMX%가 주로 미용외과 클리닉에서는 사용되고 있습니다만 산성의 PH이며 농도가 높을수록 생체의 PH와의 차이가 있어 주사시 국소 마취제의 확산 통증이 강하게 느껴집니다.당원에서는 자일로카인이 XNUMX%가 되도록 농도 조정을 실시하고 있습니다.메이론이라는 알칼리성 약제를 섞어 마취 마취제가 생체의 PH에 가까워지도록 중성이 되도록 조정하고 있습니다.이로 인해 주사시 통증이 크게 줄어 듭니다.또, 주사시의 바늘이 굵을수록 피부에의 자입시의 통증은 강해지기 때문에 XNUMXG부터 XNUMXG로 극세의 바늘을 사용해 마취를 실시하기 때문에, 통상의 두께의 바늘로 국소 마취를 받을 때 보다 훨씬 더 통증이 적습니다.마취의 방법이나 약제에도 배려가 필요하고, 미용 외과로 자비로 호크로, 사마귀 제거를 실시하는 경우는, 고도의 지식, 기술, 섬세한 배려로 실시합니다.절제하면 좋고, 액체 질소로 치료하면 된다고 하는 종래의 보험 진료의 틀을 넘었습니다, 미용 목적으로 호크로의 제거를 실시할 때는, 환자님에게 최고의 의료 서비스를 제공하겠습니다 .
- A 씨 : 호크로 제거는 탄산 가스 레이저가 최신 치료입니까?
- Dr.Suetake : 다릅니다.탄산가스 레이저에 의한 호크로 제거는 이미 XNUMX년 정도 전부터 이루어져 왔습니다.레이저라고 하면 최신, 최첨단의 이미지가 있기 때문에 미용 클리닉에서의 집객으로 PR로서 자주 사용되고 있는 키워드입니다만 실제로는 다릅니다.레이저에도 빛의 파장에 의해 많은 레이저 기기가 개발되고 있습니다.루비 레이저, 알렉산드라이트 레이저, YAG 레이저, 다이오드 레이저, 툴륨 레이저 등.탄산 가스 레이저는 이들 레이저 중에서도 가장 초기부터 개발되어 주로 피부 절개나 호크로 제거, 종양 제거에 사용되는 목적으로 개발되어 실제 임상 현장에서 널리 사용되어 왔습니다.저도 XNUMX년 정도 전에는 호크로 절제에 비해 탄산가스 레이저로 호크로가 제거하는 편이 흉터가 눈에 띄지 않는다는 것으로 치료에 사용하고 있었습니다.당시는 일본 적외선 공업사제를 사용하고 있었습니다.그 후, 다양한 메이커로부터 탄산 가스 레이저가 개발·판매되어 왔습니다만 기본 원리, 성능도 크게 변하지 않았습니다.당원에서는 서지트론에 의한 고주파에 의한 호크로 조직 증산인가 얕은 부분의 색소성 모반에는 툴륨 레이저에 의한 증산법을 실시하고 있습니다.탄산 가스 레이저와 같은 적외선 영역에 있는 툴륨 레이저입니다만, 주위에의 조직 데미지도 적게 깨끗이 제거할 수 있습니다.탄산 가스 레이저는 섬세한 조정을 할 수 없는 경우도 있어 사용하지 않습니다.무제한으로 호크로를 제거하고 있습니다. 미용 클리닉, 미용 수술 클리닉이 있습니다. 제거 후의 흉터가 열상흔으로 다수 남아 버려 호크로 제거 자취의 상담에 수많은 환자님이 방문합니다.피부과 의사의 선생님이나 레이저 초보자, 미용 치료 초보자의 의사에게는 탄산 가스 레이저는 입문편으로서는 좋은 치료 기기일지도 모릅니다만.모든 호크로 제거 치료에 안이하게 탄산 가스 레이저로 호크로의 조직을 증산시키는 것은 삼가하는 것이 좋을지도 모릅니다.탄산 가스 레이저 치료이기 때문에 최신 깨끗하게 제거할 수 있다는 것은 현재 의료에서는 의문입니다.치료 담당하는 의사의 기술도, 수술 후의 케어도 종합적으로 판단해 호크로 제거의 치료를 받아 주셨으면 합니다.
- A 씨 : 고조된 호크로는 치료가 어려울까요?
- Dr.Suetake : 호크로 제거는 편평한 호크로가 치료가 어렵습니다.고조된 호크로 쪽이 치료가 용이하고 일반적으로 흉터가 남기 어렵다고 말할 수 있습니다.고조된 호크로는 기본적으로는 고조된 부분만을 탄산가스 레이저 혹은 고주파의 열에너지에 의해 증산시켜 소실시킵니다.염색을 제거 할 필요가없는 경우가 많으며 호크로 이외의 조직 데미지는 최소한으로 억제됩니다.평평하고 부풀어 오르지 않는 호크로는 염료가 진피의 깊은 부분에 존재하고 그 부분까지 열을 가하여 조직을 증산시켜야합니다.이른바 상처가 깊어지는 것입니다.쏟아진 것처럼 되어 버리면 함몰이나 반대로 흉터로 고조되어 호크로 제거 후의 상흔이 추워져 버립니다.이것은 절대로 피해야 합니다.그러니까, 일반적으로는 고조된 호크로로 색이 피부색인 호크로를 제거하는 경우는 전혀 말해 상처가 남지 않는 경우도 있습니다.
- A 씨 : 호크로를 제거할 때 잡을 수 없는 신체 부분이 있습니까?
- Dr.Suetake : 기본적으로 신체의 어느 부위도 제거 가능합니다만, 제거 후의 상흔이 확실히 남아 눈에 띄는 부위의 제거는 악성을 의심하지 않는 한 추천하지 않습니다.흉골상, 어깨는 제거한 직후는 흉터가 눈에 띄지 않아도 긴장이 걸리는 부위이므로 반드시 흉터가 고조되어 옵니다.긴장이 피부에 걸리면 주위에서 흉터 부위가 당겨 저항하려고 육아를 형성해 버리는 것입니다.그 밖에도 입술 위, 광대뼈 위, 하악부가 고조되기 쉬운 부위로서 호크로 제거의 경우는 요주의 부분입니다.
- A 씨 : 부위에 따라 여러가지가 있습니다!
제8회
"호크로와 얼룩의 차이점을 말해주세요."
- A 씨 : 편평한 호크로와 얼룩의 차이점을 말해주세요.
- Dr.Suetake : 모두 색소가 피부 내부에 존재하고 있는 상태에서 주위의 피부색과 다르기 때문에 눈에 띄게 됩니다.표피내에 색소가 존재하는 색소반을 일반적으로. 기미 진피내까지 색소가 덩어리로서 존재하는 모반을.언뜻 보는 것만으로는 기미인가?호크로인지 모르는 경우도 있습니다만 다마스코프라는 피부과에서 상시 사용됩니다 진단 기기로 진찰하면 거의 확실하게 기미, 호크로의 구별을 할 수 있습니다.기미와 호크로는 치료법도 다르기 때문에 확실히 진단을 하고 나서 적절한 치료를 실시할 필요가 있습니다.
- A 씨 : 노인의 얼굴에 부풀어 오른 호크로 같은 기미?무엇입니까?
- Dr.Suetake : 고령자의 낯설임이나 이마 등에 자주 발생합니다 고조된 기미 의학적 명칭은 노인성 사마귀 혹은 지루성 각화증이라고 말해지고 있는 것이라고 생각합니다. 30대 무렵부터 출현해, 나이가 들면서 증가하는 피부의 양성 종양입니다.기본적으로 악성화는 하지 않지만, 염증을 일으키거나 일상생활에서 불편함을 일으키는 것 같으면 치료하는 것이 좋을 것입니다.호크로와 달리 거의 표피 내에 있기 때문에 제거가 용이하고 절제가 아니라 고주파에 의한 증산이 가장 용이하게 흉터가 전혀 남지 않고 제거할 수 있습니다.상처의 치유도 빨리 XNUMX-XNUMX주 이내에 제거 후의 붉은 빛도 거의 사라집니다.
- A 씨 : 고조된 호크로는 치료가 어렵습니까?
- Dr.Suetake : 호크로 제거는 편평한 호크로가 치료가 어렵습니다.고조된 호크로 쪽이 치료가 용이하고 일반적으로 흉터가 남기 어렵다고 말할 수 있습니다.고조된 호크로는 기본적으로는 고조된 부분만을 탄산가스 레이저 혹은 고주파의 열에너지에 의해 증산시켜 소실시킵니다.염색을 제거 할 필요가없는 경우가 많으며 호크로 이외의 조직 데미지는 최소한으로 억제됩니다.평평하고 부풀어 오르지 않는 호크로는 염료가 진피의 깊은 부분에 존재하고 그 부분까지 열을 가하여 조직을 증산시켜야합니다.이른바 상처가 깊어지는 것입니다.쏟아진 것처럼 되어 버리면 함몰이나 반대로 흉터로 고조되어 호크로 제거 후의 상흔이 추워져 버립니다.이것은 절대로 피해야 합니다.그러니까, 일반적으로는 고조된 호크로로 색이 피부색인 호크로를 제거하는 경우는 전혀 말해 상처가 남지 않는 경우도 있습니다.
- A 씨 : 호크로는 한 번에 몇 개라도 제거할 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 호크로 제거는 원칙적으로 악성을 의심하거나 진단이 필요하지 않은 미용적 제거의 경우 절제는 최대한 실시하지 않습니다.이 때문에 일반적으로는 탄산 가스 레이저, 전기 분해법으로 증산하여 호크로 제거를 실시하지만, 피부에 부담도 적고 한 번에 수십 개 제거되는 분도 있습니다.제거 수에 제한이 없습니다.다만, 당원에서는 국소마취는 XNUMX개 XNUMX개 필요하기 때문에 통증의 완화를 생각해 국소마취의 조정이나 주사시의 바늘을 극한까지 가는 특수한 바늘을 사용하여 마취를 실시하도록 하고 있습니다 .
- A 씨 : 절제가되어 버리는 호크로는 있습니까?
- Dr.Suetake : 악성을 의심한 경우는 모두 절제하고 병리 조직 검사가 원칙입니다만, 탄산 가스 레이저, 고주파에 의한 열에너지 증산법에서는 아무래도 제거할 수 없는 호크로가 있습니다.이것은 색소가 진피내의 꽤 깊은 부위에 존재해 감색으로 보이는 호크로 이른바 청색 모반이라고 하는 호크로입니다.청색 모반의 제거는 탄산 가스 레이저나 고주파에 의한 열 증산으로는 어려워 처음부터 절제 혹은 트레판이라고 하는 기구로 펀칭법에 의해 제거하는 일이 있습니다.
- A 씨 : 호크로는 좀처럼 안쪽이 깊네요.
제9회
"치치가를 여러 가지 가르쳐주세요"
- A 씨 : 치치가의 치료법은 수술입니까?
- Dr.Suetake : 치치가는 유륜부 주변 피부의 아포크린 땀샘에서 분비되는 물질이 피부의 상재균으로 분해되어 특유의 냄새, 와키가 냄새를 발생하는 상태입니다.유전적 경향이 강하고 귀지가 축축한 것이 치치가인 것이 대부분입니다.특유의 맛이 나면 파트너에게 지적되어 상담에 내원하는 분도 적지 않습니다.와키의 냄새와 거의 같습니다만, 냄새를 발생시키는 면적이 와키보다 상당히 좁기 때문에 냄새에 관해서 와키가만큼 신경이 쓰이지 않는 것이 많은 것 같습니다.유륜부는 원칙적으로 수술을 할 수 없습니다.수술은 피부를 박리할 필요가 있어 다운타임도 크게 흉터화하기 쉽기 때문에 메스를 사용한 치료는 실시할 수 없습니다.최근에는 미라드라이라는 치료기기에서 치치가 치료가 진행되고 있습니다만, 실제로는, 화상의 위험도 있어 민감한 부위이기 때문에 시술 후의 통증도 강하기 때문에 추천할 수 없습니다. EL법이라고 하는 특수한 바늘을 모공에 삽입해 고주파의 열에너지로 하나씩 냄새의 원래의 아포크린 땀샘을 파괴하는 치료법이, 수술 후의 통증도 없고 흉터도 일체 남지 않는 방법으로 추천할 수 있습니다 .치료 효과도 시술 직후부터 실감할 수 있어 시술 후에는 일상생활의 제한은 일절 없습니다.치료시간은 한쪽 XNUMX분 정도로 부담없이 실시할 수 있습니다.당일부터 입욕, 스포츠도 가능합니다.
- A 씨 : 치치가는 유전합니까?
- Dr.Suetake : 치치가는 와키가 똑같이 유전적 경향이 강하고 정도의 차이는 있습니다만 이귀와의 관계도 있어 유전이라고 말해도 좋을 것입니다.다만, XNUMX% 유전하는 것은 아니고 우성 유전이라고 생각되고 있어 XNUMX%의 확률로 아이에게도 발현합니다.그러나 개인차가 크고 XNUMX %가 반드시 냄새가 강하게 치치가라고 진단되는 것은 아닌 것 같습니다.우선 귀지가 건조해 치치가라고 하는 것은 생각하기 어렵기 때문에 귀지가 습하고 있는 것인가?건조한가?부모 중 하나에 와키가가 있는지 확인되어 보는 것도 중요합니다.
- A 씨 : 치치가 여부는 어떻게 진단합니까?
- Dr.Suetake : 치치가의 진단은 스스로 할 수 없는 것도 적지 않습니다.치치가란 와키가 냄새라는 독특한 냄새가 발생하는 상태입니다.와키가만큼 심한 상태가 아니기 때문에 신경이 쓰이지 않는 분도 적지 않습니다.냄새를 진단할 수 있는 기기는 없습니다만, 전문의가 유륜부에 거즈를 대고 XNUMX분 정도 방치해 그 냄새를 실제로 확인해 진단합니다.냄새는 땀에서 나온 물 분자와 함께 공중에 살포되기 때문에 와키처럼 유륜 부위는 땀이 발생하지 않기 때문에 타인은 파트너 이외, 거의 깨닫지 않습니다.만약, 치치가인지 궁금한 것 같으면 전문의에의 진찰을 받아 냄새 진단으로 확인되는 것을 추천합니다.
- A 씨 : 치치가는 도약으로 치료하지 않습니까?
- Dr.Suetake : 도약에도 유효합니다.그러나 효과는 일시적이며 냄새가 영원히 사라지는 것은 아닙니다.도약은 소독약으로도 유효한 경우도 있습니다만 냄새를 발생시키는 원인의 하나에 피부의 상재균이 있기 때문에 항생제로 이 냄새의 근원을 만드는 상재균을 살균하면 냄새가 소실합니다.당원에서도 항생제에 의한 치치가 치료를 실시하고 있으므로 부담없이 상담해 주십시오.
- A 씨 : 치치가의 일이 많이 알았습니다!
제10회
“치치가의 치료를 받더라도 수유는 괜찮습니까?”
- A 씨 : 치치가를 주사로 치료하는 방법이 있습니까?
- Dr.Suetake : 보톡스라는 약제를 유륜 부위에 주사하여 치료를 실시합니다.효과는 XNUMX일 후부터 출현해 반년 정도 유효합니다.아세틸콜린이라는 땀샘의 활동시키는 신경전달물질을 차단함으로써 냄새나 땀의 발생을 억제합니다.영구적 치료법은 아니지만, 와키가, 스소가 등 유륜 부위 이외에도 치료 효과를 기대할 수 있습니다.한쪽 XNUMX분 정도로 종료하는 치료법으로 당일의 목욕이나 스포츠도 가능하고 다운타임은 없습니다.물론 흉터도 일체 남지 않는 치료법입니다.주사시 통증은 있지만 통증에 약한 분은 바르는 마취제를 사용하여 시술 중 통증을 줄일 수 있습니다.
- A 씨 : 치치가는 몇 살부터 치료할 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 치료할 수 있는 연령 가능한 연령 제한은 없습니다.대부분이 성인이 되고 나서 신경이 쓰이지만 고등학생 분도 치료는 가능합니다.와키가 크림이면 어느 연령의 분이라도 사용할 수 있습니다.영구적 치료효과를 원하는 경우는 EL법에 따라 고주파의 열에너지 치료도 어린이도 가능합니다.그러나 발육기에 있는 경우에는 우선 보존적 치료를 우선하여 고교생 이후에 EL법을 실시하는 것을 추천합니다.와키가와 달리 냄새가 주위에 눈에 띄는 것은 거의 없습니다.
- A 씨 : 치치가의 치료를 받더라도 수유는 괜찮습니까?
- Dr.Suetake : 치치가의 치료로 보톡스 치료는 수유중의 경우는 주사 후 XNUMX시간은 수유를 앞두고 받습니다.그 이후에는 문제가 없습니다. EL법은 시술 후 XNUMX주간의 수유는 삼가해 주십니다.외용약은 도포 후 XNUMX시간은 수유를 앞두고 받습니다.치치가의 모든 치료를 실시해도 장래에 수유에 장애가 일어나지는 않습니다.
- A 씨 : 치치가 치료는 임신 중에도 가능합니까?
- Dr.Suetake : 원칙적으로 임신 중 치치가 치료는 할 수 없습니다.치티가 치료 중 임신 중에 치료할 수있는 방법은 외용제입니다.태아에 영향이 없는 치료법만 됩니다.
- A 씨 : 그렇네요.잘 알았습니다!
제11회
“미라드라이에 의한 치치가 치료는 유효합니까?”
- A 씨 : 미라드라이에 의한 치치가 치료는 유효합니까?
- Dr.Suetake : 유효합니다.그러나 표피 화상이 적기 때문에 강한 붓기와 통증이 수술 후 발생합니다.또, XNUMX회로 완치할 수 있을지 어떨지는 시술시의 출력이나 시술자에 의한 것이 많은 것 같습니다.간호사가 시술하는 클리닉도 적지 않고 간호사가 시술하는 경우는 효과도 뒤떨어져 리스크도 높아질 것으로 생각됩니다.효능은 적지 않지만 통증도 부어 오르지 않고 의사가 반드시 시행하는 치료법은 아닙니다.
- A 씨 : 뷰 핫에 의한 치치가 치료는 유효합니까?
- Dr.Suetake : 유효합니다만 미라드라이, EL법에 비교하면 효과는 떨어지는 것이 많은 것 같습니다.특히 무작위로 바늘을 유륜 부위에 자입하여 열에너지를 가하기 때문에 수술 후 통증이나 여개의 형성이 심해 사마귀 모양의 열상성 흉터가 남는 경우도 적지 않습니다.와키가 치료와 달리 신중하게 고려해야 할 치료법입니다.
- A 씨 : 그렇네요.
제12회
“피어스 전문점에서 구입하는 피어싱과 의료 기관의 의료 피어싱과의 차이는?”
- A 씨 : 피어싱이 열린 후에는 소독이 필요합니까?
- Dr.Suetake : 반드시 필요하지는 않습니다.이유는 피어스 홀을 피어스 건으로 순식간에 만들지만 동시에 의료용 피어싱을 장착합니다.이 시점에서 의료용 피어싱과 접촉하는 부분은 표피가 아닙니다.피어스 건으로 표피가 없어져 진피 조직에 직접 피어스 홀이 닿고 있습니다.이 상태에서 XNUMX주일 정도 피어스를 붙인 상태로 상피화를 기다립니다.표피가 결손된 상태에 소독은 상처 치유의 관점에서 생각하면 NG 행위입니다.소독제가 세균의 살균 뿐만이 아니라 진피 세포를 데미지시켜 치유를 지연시켜 버립니다.그러나 피어스 홀 장착 부위는 땀 등으로 낭이 모이기 쉽고 세균의 소굴과 같은 상태가 됩니다.이 때문에 아무것도 하지 않고 방치하는 것보다 소독제로 세균의 덩어리인 낭을 떨어뜨려 살균하는 의미는 있습니다.당원에서는 이 관점에서 상처 치유에 장애가 되지 않는 소독약의 조합을 실시해 피어스 홀의 상피화가 촉진되도록 하고 있습니다.피어싱 후에는 수돗물 즉 샤워로 피어스 홀 부위의 낭을 떨어뜨리도록 세척하는 것이 가장 좋은 방법입니다.매일 세발 후에 피어스 홀을 샤워로 세탁해 주시도록 추천하고 있습니다.
- A 씨 : 피어싱 전문점에서 구입하는 피어싱과 의료 기관의 의료 피어싱과의 차이점을 말해주십시오.
- Dr.Suetake : 일반 피어싱은 스테인레스 소재가 많은 것 같습니다.고급 피어싱은 XNUMX금 소재의 것도 있습니다.티타늄 피어싱도 판매되는 것 같습니다.의료용 피어싱은 티타늄이나 XNUMX금 긴 니켈 등 녹지 않게 되어 있습니다.이 때문에 금 알레르기 이외의 금속 알레르기는 우선 일으키는 일도 없고 안전성이 높은 소재입니다.다음에 로드가 의료용은 피어스 홀을 깨끗이 작성하기 위해서 설계되고 있어 통상의 피어스 전문점에서 구입하는 피어스의 로드보다 굵어지고 있습니다.퍼스트 피어싱은 문제가 적은 의료용 피어싱을 권장합니다.
- A 씨 : 그런 차이가 있었군요.몰랐어요.
제13회
“피어스 건이라면 별로 아프지 않네요!”
- A 씨 : 피어싱은 누가 열 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 대부분의 클리닉은 간호사가 시술합니다.주사에 준한다는 생각으로는 의사법상 문제 없습니다만, 시술이라고 파악하면 그레이 존입니다.간호사 맡김에 피어싱을 시키는데 의문이 있습니다.당원에서는 반드시 제가 직접 피어싱을 합니다.피어싱은 위치를 확인하고 홀이 귓볼에 비스듬하게 되지 않도록 세심한 주의를 기울여 시술을 실시합니다.귓불이 너무 두꺼운 쪽은 피어싱 위치를 어긋나도록 어드바이스도 실시합니다.만약 무리하게 피어싱을 하면 피어싱 패스너이기도 한 캐치라고 불리는 뒷면의 금속이 귓속에 들어가 절개 수술에서 적출이 필요할 수도 있습니다.의사가 책임을지고 수행하는 것이 올바른 피어싱 방법입니다.
- A 씨 : 피어싱을 열 때 마취가 필요합니까?
- Dr.Suetake : 마취는 필요하지 않습니다.이유는 피어싱의 통증보다 훨씬 마취 주사하는 것이 통증이 강하기 때문입니다. 두 번 번거로워지는 것, 시간도 걸리는 것, 환자님에게 고통도 커지는 것, 출혈도 하는 것으로부터 마취는 실시하지 않고, 필요 없습니다.
- A 씨 : 피어싱을 바꿀 때 출혈합니까?
- Dr.Suetake일체 출혈하지 않습니다.이유는 피어스 건으로 순간적으로 의료용 피어싱이 장착되어 홀과 피어싱 로드가 밀착되어 외부로 혈액이 흘러나오지 않기 때문입니다.
- A 씨 : 피어싱 할 때 통증이 있습니까?
- Dr.Suetake피어싱 시의 통증은 피어싱 건으로 실시하면 거의 없습니다.많은 분들이 생각했던 것보다 아프지 않았다.순식간에 피어스 로드가 귓볼을 관통하기 때문에 거의 통증을 느끼지 않습니다.
- A 씨 : 피어스 건이라면 별로 아프지 않네요.몰랐어요.
제14회
"피어싱 후 문제를 말해주세요."
- A 씨 : 피어싱 후 문제를 말해주십시오.
- Dr.Suetake : 가장 많은 것이 피어스 홀을 중심으로 한 감염입니다.상피화되지 않은 홀에서 세균이 증가하여 귓볼 전체로 감염이 퍼질 수도 있습니다.감염 방지를 위해 피어스 홀의 세척을 소독 이상으로 권장합니다.감염이 일어났을 경우는 신속하게 항생제 내복해 주십니다.감염이 억제되지 않으면 피어싱을 제거하십시오.유감입니다만 그 후는 거의 피어스 홀은 닫혀 버립니다.감염 이외에는 귓불에 피어싱의 매몰.이것은 귓불이 두꺼운 쪽으로 피어스 헤드와 캐치에 귓불이 끼여 그 압력으로 혈행 부전이 되어 압박 부위의 피부 괴사가 일어나 캐치나 피어스 헤드가 귓속에 매몰해 버립니다.이 경우에는 소절개를 넣어 매몰한 피어싱을 적출합니다.
- A 씨 : 코에도 피어싱을 열 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 물론 가능합니다.코의 경우는 연골에의 피어싱이 되기 때문에 피어스 건을 사용하지 않고 특수한 서프로라고 하는 XNUMX중 구조로 되어 있는 바늘로 피어스 홀을 마취를 실시한 후에 작성합니다. XNUMX-XNUMX분에 끝납니다.그런 다음 원하는 피어싱을 착용합니다.
- A 씨 : 혀에 피어싱을 장착 할 수 있습니까?
- Dr.Suetake입안의 피어싱이 되므로 티타늄제나 스테인리스제의 혼합물이 섞이지 않은 피어스로의 피어싱을 추천합니다.마취를 실시해 서프로라고 하는 특수한 XNUMX중 구조의 바늘로 홀을 제작해 지참해 주신 피어스를 장착합니다.혀로의 피어싱은 통증도 전혀 말해도 좋을 정도로 느끼지 않습니다.구강 내는 거의 감염되지 않으므로 소독이 필요하지 않습니다.
- A 씨 : 혀에 피어싱을 연 후 소독을 하시겠습니까?화농하지 않습니까?
- Dr.Suetake구강내는 세균은 물론 수많은 존재합니다만 습윤 환경이며 상처 치유에는 양호한 환경인 것, 언제나 피어스 홀의 창의 부위가 타액으로 흐르고 있는 것, 혀는 혈류가 풍부한 것 에서 감염이 일어날 가능성은 매우 낮습니다.소독은 불가능한 부위이며 필요하지 않습니다.
- A 씨 : 피어싱은 여러 곳에 붙어 있기 때문에, 아직도 듣고 싶습니다.
제15회
"귀걸이는 붙이는 장소에 따라 여러가지군요"
- A 씨 : 젖꼭지에 귀걸이를 할 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 바디 피어싱으로 젖꼭지에 피어싱을하는 사람은 적지 않습니다.마취가 필요합니다만, XNUMX-XNUMX분의 간단한 시술로 피어싱 가능합니다.남녀 모두 피어싱 가능합니다.그러나 임신 중이거나 모유 수유중인 여성은 할 수 없습니다.
- A 씨 : 외음부에 피어싱을 할 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 소음순, 대음순, 클리토리스 포피 모두 피어싱 가능합니다.피어싱이 속옷과 긁어 통증이 없는 부위에의 피어싱을 안전하게 실시할 수 있습니다.마취는 필요합니다만, 당일부터 입욕 가능하고 다운타임은 없습니다.
- A 씨 : 혀에 피어싱을 장착 할 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 입안의 피어싱이 되기 때문에 티타늄제나 스테인리스제의 혼합물이 섞이지 않은 피어스로의 피어싱을 추천합니다.마취를 실시해 서프로라고 하는 특수한 XNUMX중 구조의 바늘로 홀을 제작해 지참해 주신 피어스를 장착합니다.혀로의 피어싱은 통증도 전혀 말해도 좋을 정도로 느끼지 않습니다.구강 내는 거의 감염되지 않으므로 소독이 필요하지 않습니다.
- A 씨 : 음경에 피어싱 할 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 포피라면 가능하지만 남근의 해면체 부위로의 피어싱은 할 수 없습니다.남근 자체를 해치고 출혈을 초래하기 때문에 포피만이 됩니다.귀두에의 피어싱은 가능합니다만, 시술 후 출혈도 많아, 남근을 손상시키는 돌이킬 수 없는 시술 때문에 당원에서는 실시하고 있지 않습니다.
- A 씨 : 눈썹이나 입술에도 귀걸이 붙일 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 필요는 많지 않지만 피어싱 가능합니다.마취가 필요합니다만 당일부터 세안도 입욕도 가능합니다.동맥이나 신경의 주행을 회피하여 장착됩니다.
- A 씨 : 붙이는 장소에 따라 여러가지군요!
제16회
“귀걸이는 너무 가늘지 않고, 너무 짧지 않아, 좋네요!”
- A 씨 : 배꼽 피어싱은 마취가 필요합니까?
- Dr.Suetake : 마취 자체 통증은 매우 적고 마취만 하면 무통으로 시술이 됩니다. XNUMX% 자일로카인에 메이론을 섞어 PH 조정한 마취제를 사용하기 때문에 주사시에도 거의 통증이 없습니다.주사 직후부터 마취가 효과가 있습니다.
- A 씨 : 배꼽 귀걸이는 어떤 귀걸이를 먼저 만드는 것이 좋습니까?
- Dr.Suetake : 당원에서는 의료용 로드가 수지로 만든 피어싱을 마취 후 피어싱 홀을 작성하여 장착시킵니다.디자인이 마음에 들으면 그 속눈썹 장착해 주셔도 괜찮습니다.로드가 너무 가늘지 않고 너무 짧지 않은 피어싱을 권장합니다.
- A 씨 : 귓불과 귀의 연골에 대한 피어싱은 같은 방법으로 장착할 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 일반적으로 귓불은 피어스 건으로 마취는 불필요하고, 귀 연골은 마취를 실시하고 나서의 피어스 장착이 됩니다.연골 부위로의 피어싱은 통증을 동반하기 때문에 마취를 실시하여 피어싱합니다.
- A 씨 : 피어싱은 몇 살부터 가능합니까?
- Dr.Suetake : 보호자의 허가가 있으면 고등학생으로부터 시술을 실시하고 있습니다.영유아에는 일체 피어싱을 당원은 실시하지 않습니다.
- A 씨 : 선생님 덕분에 피어싱에 대해 많이 자세하게 되었습니다!
제17회
“두더지의 암이 무서운데요...”
- A 씨 : 두더지는 몇 살부터 제거할 수 있습니까?
- Dr.Suetake : 연령은 제한은 없지만, 마취나 제거할 때에 체동을 정지할 수 있는 연령이 대상이 됩니다.호크로 제거는 국소 마취가 원칙적으로 전신 마취로 제거 치료를 실시하지 않습니다.이 때문에 마취시와 제거시에 체동을 억제해 자세를 안정적으로 유지할 수 있는 연령의 쪽이므로, 일반적으로는 초등학생 고학년으로부터가 됩니다.영유아의 호크로 제거는 실시하고 있지 않습니다.
- A 씨 : 두더지 치료 후 통원이 필요합니까?
- Dr.Suetake : 원칙적으로 통원은 필요하지 않습니다.다만, 호크로의 크기가 크게 처치가 필요한 경우나 병리학적 검사에 의해 조직 진단을 실시했을 경우에는, 그 결과를 듣고 와 주실 필요가 있습니다.절제 수술의 경우에는 반드시 발사가 필요하므로 통원은 최소 XNUMX회 필요합니다.전기분해법으로의 제거나 툴륨 레이저로의 제거의 경우는 통원은 불필요합니다.
- A 씨 : 두더지 제거 후 통증이 나옵니까?
- Dr.Suetake : 두더지 제거 후에는 창부에 의료용 씰을 붙여 습윤 요법을 실시하므로 신경 종말이 건조하고 통증이 나오지 않습니다.수술 후 통증을 호소하는 환자는 좋지 않습니다.
- A 씨 : 두더지의 암이 무섭지만 ...
- Dr.Suetake : 두더지의 암이라는 것은 없습니다.두더지 자체가 암화하는 경우는 거의 없고 호크로처럼 보이더라도 악성 흑색종이라는 악성 종양이거나 기저세포암, 유극세포암이기도 합니다.호크로는 다마스코프라고 하는 진단 기기인 어느 정도 진단은 내릴 수 있습니다만 확정 진단은 조직을 절제해 병리 조직 검사를 실시해 처음으로 내려집니다.악성 흑색종은 예후가 나쁜 암 중 하나이지만 완전 절제 수술을 조기에 실시하면 완치합니다.조기 발견이 중요합니다.기저세포암은 전이의 가능성도 거의 없지만 주위의 조직을 파괴하고 증대하기 때문에 찾아낸 시점에서의 완전 적출 제거가 필요합니다.가시 세포 암도 일광성 각화증이라고 하는 전암 상태로부터 발생하는 일도 있어 고령자로 적색이 있는 두더지?라고 생각되는 종양을 발견하면 요주의 전문의에의 진찰이 필요합니다.
- A 씨 : 두더지를 만지면 암이 될까요?
- Dr.Suetake : 두더지를 만지거나 자극을 주어도 우선 암화하지 않습니다.악성 흑색종이라는 두더지처럼 보이는 악성 종양이 있으므로 함부로 괴롭히지 않는 것이 좋을지도 모릅니다.
- A 씨 : 두더지와 사마귀는 다릅니다?
- Dr.Suetake : 두더지와 사마귀도 속칭이며 공식적인 의학 용어가 아닙니다.두더지에도 다양한 종류가 있도록 사마귀도 다양한 종류가 있습니다.사마귀라고해도 바이러스에 의한 것인가 연섬유종이라고 하는 양성 종양인가 노화성의 기미의 일종 노인성 색소반인지 진단이 필요합니다.치료법도 각각 다르므로 첫 진단이 매우 중요합니다.
- A 씨 : 아무것도 처음이 중요한 것입니다!
제18회
"소바카스는 깨끗하게 치료합니까?"
- A 씨 : 소바카스는 깨끗하게 치료합니까?
- Dr.Suetake : 소바카스는 의학용으로는 참새란반이라고 합니다.치료법은 레이저 치료나 IPL 치료가 있습니다만, 모두 상당히 눈에 띄지 않게 되어 치료를 받는 의의는 매우 크다고 생각합니다.레이저로도 깨끗하게 제거할 수 있습니다만, IPL 치료에서도 단시간에 다운타임이 거의 없게 제거할 수 있습니다.메밀의 치료는 기미 전용의 외용약이나 내복약보다 빛에 의한 치료를 제일 선택으로 하는 것이 좋을 것입니다.
- A 씨 : 소바카스는 유전합니까?
- Dr.Suetake : 대부분은 우성 유전으로 가족 내에서 발생합니다.빨간머리의 백인에 많고, 발병은 XNUMX-XNUMX세 무렵으로, 이른바 사춘기에는 눈에 띕니다.
- A 씨 : 케미컬 필링은 소바카스에 유효합니까?
- Dr.Suetake : 얇게 할 가능성은 있지만 완전 제거는 어렵습니다.표피 기저층까지의 제거는 열상의 위험이 있어 농도 조정이 곤란하고 색소 제거를 확실하게 할 수 없기 때문입니다.
- A 씨 : 소바카스에는 어떤 레이저가 가장 유효합니까?
- Dr.Suetake : 빛의 파장에 따라 루비 레이저, YAG 레이저, 알렉산드라이트 레이저 등이 있습니다만, XNUMXnm의 파장을 가진 Q스위치 알렉산드라이트 레이저가 가장 유효성이 높다고 생각되고 있습니다.
- A 씨 : Q스위치 알렉산드라이트 레이저가 좋네요!
제19회
“간반(칸반)이란 무엇입니까?”
- A 씨 : 간반은 무엇입니까?
- Dr.Suetake : 태어나지 않는 중년 이후에 발생합니다 좌우 대칭성의 표피 멜라닌 사이토시스라는 기미의 일종입니다.광대뼈가 출장한 부위에서 뺨에 퍼져 있으며, 드물게 이마와 입술 위에도 색소 침착을 인정합니다.여성에게 많이 XNUMX-XNUMX세대의 출현이 많은 질환입니다.출산, 알약 내복, 폐경 등 여성 호르몬의 영향이 방아쇠가 되는 경우가 많은 것 같습니다.
- A 씨 : 간반 치료법을 알려주세요.
- Dr.Suetake : XNUMX:외용약:트레티노인, 하이드로퀴논, 비타민C 유도체 등 XNUMX:내복약:트라넥삼산, 비타민C XNUMX:레이저 토닝(통상 레이저 조사는 금기)이 주된 치료로 IPL을 조합한 치료도 행해지고 있습니다.단일 치료로 확실하게 치유하는 것은 어렵습니다.다양한 치료법을 조합하여 제어해야합니다.
- A 씨 : 간반이라고 진단되면 주의할 것을 가르쳐 주세요.
- Dr.Suetake : 모든 기미의 케어에 말할 수 있는 것입니다만, 피부를 세안이나 메이크업 떨어뜨릴 때의 클렌징제의 사용시, 너무 긁지 않는 것.강하게 피부를 문지르는 쪽이 간반이 악화되어 있는 쪽이 많이 볼 수 있습니다.강한 자외선 가능한 한 피하십시오. UV컷의 자외선 차단 크림이나 UV컷제가 들어간 파운데이션 등을 사용해 주신 환부에 자외선이 최대한 맞지 않도록 주의해 주십시오.
- A 씨 : 백옥 점적은 간반이나 기미에 효과가 있습니까?
- Dr.Suetake : 백옥 점적이란 속칭이며 피부 미용 성분 특히 미백에 효과적이라는 내용을 점적으로 투여하는 목적으로 만들어진 점적입니다.하얀 구슬 점적은 "글루타티온"이라는 성분을 점적 투여하는 치료법입니다. • 멜라닌의 생성 억제에 의한 미백 효과 • 항엔진구와 알레르기 작용 • 해독 효과에 의한 간 기능의 보호 글루타오틴은 멜라닌의 생성을 억제하고 백색 효과를 가져옵니다.또한 간의 기능을 지원하기 때문에 노폐물과 독소 등의 배출이 촉진됩니다.단, XNUMX회의 점적에서는 우선 효과는 기대할 수 없습니다.피부의 대사 사이클을 생각하면 최저 XNUMX-XNUMX회 이상 점적 투여 개시로부터 XNUMX주간 이상 경과하지 않으면 눈에 보인 효과는 유감입니다만 기대할 수 없습니다.그러나, 미백의 즉효성은 없어도 간 보호, 엔진 구케어에는 유효합니다.
- A 씨 : 글루타티온군요!기억하십시오!
제20회
"미용점 방울이란 무엇입니까?"
- A 씨 : 뷰티 점적이란 무엇입니까?
- Dr.Suetake : 뷰티 목적으로 투여되는 물방울입니다.내용은 클리닉마다 다릅니다만 당원에서는 다음과 같은 성분이 기본 성분이 됩니다.・아미노산・인간 플라센타・알파리포산・비타민C ・비타민B1,B6,B12 ・ATP제제
- A 씨 : 피부의 대사 촉진에 좋네요!
제21회
"트라넥삼산이 얼룩에 효과가 있을 때 왔습니다만, 부작용은 있습니까?"
- A 씨 : 트라넥삼산이 얼룩에 효과가 있을 때 왔습니다만, 부작용은 있습니까?
- Dr.Suetake : 트라넥삼산은 간반 치료에서도 자주 처방되고 있으며 부작용이 매우 적은 약입니다.트라넥삼산의 부작용에는 다음과 같은 증상이 있다고 생각됩니다. • 피부의 가려움 • 식욕 부진 • 메스꺼움이나 구토 • 설사 • 가슴앓이 • 졸음 • 변비 나의 임상적인 인상에서는 때때로 변비를 호소하는 환자가 있었지만 다른 부작용은 없었습니다.장기 내복해도 거의 문제는 일어나지 않는 안전한 약제라고 할 수 있습니다.
- A 씨 : 트라넥삼산!
제22회
"NMN 점적이란 무엇입니까?"
- A 씨 : NMN 점적이란 무엇입니까?
- Dr.Suetake : NMN의 정식 명칭은 "니코틴아미드 모노뉴클레오티드". NMN은 비타민을 닮은 물질로 몸 속에서 자연스럽게 만들어집니다만, 나이에 따라 체내에서의 생산량이 감소해, 신체 기능이나 인지 기능의 노화가 진행된다고 생각되고 있습니다. NMN을 섭취하는 것으로, 신체의 외형이나 기능에 변화를 가져온다고 하는 연구 보고가 최근 미디어에서도 잘 다루어져 주목받아, 「젊어짐의 약」으로서 전세계에서 붐이 되고 있습니다.그 NMN을 직접 체내에 투여하는 것이 NMN 점적으로 내복보다 현저히 유효성을 기대할 수 있다고 합니다.
- A 씨 : NMN의 역할은 무엇입니까?
- Dr.Suetake : NMN은 나이에 따라 감소하는 체내 물질 "NAD"의 전구체입니다.그 세포내 농도를 유지함으로써 건강한 몸체의 컨디션을 유지할 것으로 기대되고 있습니다. NAD의 양은 50대에서 20대 무렵의 절반으로 감소한다고 합니다.미토콘드리아에서 에너지(ATP)의 전구체로 모든 진핵세포(동물, 식물, 균), 대부분의 세균이 NAD를 이용하여 ATP를 만들고, NAD는 ATP를 만드는데 필수적인 보효소로, NAD 없어지면 생물은 살 수 없습니다.
- A 씨 : NMN 물방울의 효과를 말해주십시오.
- Dr.Suetake : 아직도, 인간에서의 연구가 진행되고 있는 것은 아니지만 다음의 가능성이 시사되고 있습니다.회춘 효과와 노화 예방의 효과 • 치매의 개선 • 집중력이 높아진다 • 피로 회복 • 숙면 수 있는 주름과 처짐, 쓰레기 등 개선의 피부 미용 효과 NMN을 투여함으로써 신진 대사가 향상.주름과 처짐을 개선하는 동시에 피부 광택을 개선하는 효과를 기대할 수 있습니다. • 신경 질환 • 당뇨병 • 안 질환 • 비만 (다이어트 효과)에도 유효합니다.
- A 씨 : NMN 점적은 부작용이 있습니까?
- 현재 부작용은 보고되지 않았습니다.장기 투여의 실적이 없기 때문에 신중 투여는 필요하지만 이론적으로도 부작용은 매우 발생하기 어려운 약제입니다.
- A 씨 : 선생님은 NMN 점적을 스스로도 하고 있습니까?
- 네, 나 자신 NMN XNUMXmg의 점적을 주 XNUMX회 실시하고 있습니다.부작용은 느끼지 않으며 피곤하지 않게 된 실감이 있습니다.
- A 씨 : 그렇네요!
제23회
“NMN과 서투인 유전자의 관계를 알려주세요!”
- A 씨 : NMN 점적은 얼마나 자주 하면 좋을까요?
- Dr.Suetake : 주 XNUMX회 정도의 페이스로 XNUMX-XNUMX회 정도 받을 것을 추천합니다. XNUMX회로 신체의 변화가 극적으로 실감할 수 있는 것은 적은 것 같습니다. (개인차가 있습니다)
- A 씨 : NMN과 서투인 유전자의 관계를 말해주십시오.
- Dr.Suetake : 서투인 유전자는 노화와 수명의 제어에 중요한 역할을 하는 유전자로, 별명 "장수 유전자".박테리아에서 포유류에 이르기까지 많은 유기체에 존재합니다.서투인의 발현량을 늘림으로써 노화 제어로 이어지는 효과를 얻을 수 있었다고 하는 동물 실험이 다수 보고되고 있어 사람을 대상으로 한 임상 연구도 실시되고 있습니다.서투인을 활성화할 수 있는 것은 NAD(니코틴아미드아데닌디뉴클레오티드)라는 물질입니다. NAD는 세포내의 미토콘드리아에서 에너지의 생산에 필수적인 보효소로, 서투인을 활성화시키는 작용이 있습니다.조직 내 NAD 양은 나이가 들수록 감소하지만 NAD를 늘릴 수 있다면 서투인을 활성화시키고 노화를 늦추는 효과를 기대할 수 있을 것으로 기대된다. NAD를 늘리는 방법에는 운동, 칼로리 제한 등이 있지만, 최근에는 NMN(니코틴아미드 모노뉴클레오티드, 비타민 B3에서 만들어지는 물질)의 섭취 등도 주목을 받고 있습니다.
- A 씨 : 서츄인!기억하셨습니다!
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